Die Krankenkassenprämien steigen 2020 im Schnitt nur leicht. Gemäss den Prognosen werden sie in zehn Kantonen billiger.

Am meisten Sorge bereitet den Schweizerinnen und Schweizern nicht der Klimawandel – sondern die stetig steigenden Krankenkassenprämien. Dies zeigen verschiedene Sorgenbarometer. Nächstes Jahr steigen die Krankenkassenprämien im Schnitt um 0,2 Prozent, wie Gesundheitsminister Alain Berset heute vor den Medien erläutert. Das ist erneut eine moderate Erhöhung; dieses Jahr betrug der Anstieg 1,1 Prozent. Alles also halb so schlimm? Bundesrat Berset äussert sich zu den Gründen des massvollen Anstiegs und zur weiteren Entwicklung der Gesundheitskosten.

Das Bundesamt für Gesundheit führt den moderaten Anstieg etwa auf die Massnahmen zur Kostendämpfung zurück. «Das ist eine sehr gute Neuigkeit», sagte Gesundheitsminister Alain Berset. So brachte die Revision des Ärztetarifs Tarmed Einsparungen von 500 Millionen Franken, wie das Bundesamt für Gesundheit (BAG) am Dienstag mitteilte. Zudem habe durch das regelmässige Senken der Arzneimitteilpreise seit 2012 rund eine Milliarde Franken eingespart werden können.

Die Entwicklung in den Kantonen ist sehr unterschiedlich. Gemäss den Prognosen wird in zehn Kantonen die Prämie billiger (AG, BE, BS, LU, SH, SO, SZ, VD, ZG, ZH).

Mittlere Prämie für Erwachsene (ab 26 Jahre) in den Kantonen

Grundversicherungsprämien für Erwachsene ab dem 26. Altersjahr inkl. Wahlfranchisen und Modelle ab 2020.

Kanton                               mittlere Prämie             Zu/Abnahme

ZH                                      364,0 Fr.                       -0,2%

ZG                                      299,9 Fr.                       -0,1%

VS                                      359,3 Fr.                        2,2%

VD                                      418,0 Fr.                      -0,8%

UR                                     290,0 Fr.                        0,5%

TI                                       421,0 Fr.                        2,5%

TG                                     327,6 Fr.                        1,7%

SZ                                      320,0 Fr.                      -0,4%

SO                                     372,1 Fr.                       0,1%

SH                                     360,9 Fr.                      -0,9%

SG                                     331,7 Fr.                       0,9%

Schweiz                             374,4 Fr.                       0,3%

OW                                    305,7 Fr.                       0,3%

NW                                     297,3 Fr.                      1,4%

NE                                      426,5 Fr.                      2,5%

LU                                      321,9 Fr.                     -1,3%

JU                                      406,5 Fr.                      0,2%

GR                                     326,2 Fr.                      1,8%

GL                                      333,9 Fr.                      0,5%

GE                                      483,1 Fr.                     0,2%

FR                                      356,7 Fr.                      1,3%

BS                                      483,2 Fr.                    -0,1%

BL                                      419,7 Fr.                      0,8%

BE                                      381,3 Fr.                     0,0%

AR                                      319,7 Fr.                     2,4%

AI                                       266,4 Fr.                     1,1%

AG                                     345,8 Fr.                      0,1%

Die mittlere Prämie schliesst alle in der Schweiz bezahlten Prämien ein. Sie berücksichtigt zum einen, dass die grosse Mehrheit der Versicherten eine Wahlfranchise, ein spezielles Prämienmodell mit eingeschränkter Arztwahl oder eine Kombination von beiden gewählt hat. Zum anderen sind auch die Prämien der jungen Erwachsenen und der Kinder eingerechnet.
Grafik: lm • Quelle: Bundesamt für Gesundheit •

So sinkt sie laut dem BAG etwa in den Kantonen Zürich und Bern im Schnitt um 0,4 Prozent. In Basel Stadt geht sie um 0,1 Prozent zurück. Für die Einwohnerinnen und Einwohner des Kantons Luzern präsentiert sich mit einem Minus von 1,5 Prozent die beste Situation.

Die Bevölkerung in den Kantonen Appenzell Ausserrhoden, Graubünden, Neuenburg, Tessin und Wallis wird mindestens 1,5 Prozent mehr bezahlen müssen. Am stärksten ist der Anstieg in Neuenburg mit 2,9 Prozent. In den übrigen elf Kantonen liegt der Anstieg zwischen 0 und 1,5 Prozent.

Junge Erwachsene werden entlastet

Durchschnittlich wird eine Person im nächsten Jahr 315,40 Franken im Monat für die Prämie bezahlen müssen. Junge Erwachsene werden dabei entlastet, sie bezahlen 2 Prozent weniger als im Vorjahr. Die durchschnittliche Monatsprämie für 19- bis 25-Jährige beläuft sich 2020 auf 265,3 Franken. Für Erwachsene steigt die Prämie im Schnitt um 0,3 Prozent auf 374,40 Franken. Für die Prämien von Kindern ändert sich nichts, sie bleiben im Schnitt bei 98,7 Franken.

Mittlere Prämie für junge Erwachsene (19–25 Jahre) in den Kantonen

Grundversicherungsprämien für junge Erwachsene zwischen 19 und 25 Jahren inkl. Wahlfranchisen und Modelle ab 2020.

Kanton                      Mittlere Prämie                       Zu-/Abnahme

NE                             300,5 Fr.                                 3,4%

JU                             268,0 Fr.                                 1,1%

FR                            255,7 Fr.                                  1,0%

TI                              287,9 Fr.                                 1,0%

GL                            244,1 Fr.                                  0,9%

VS                            267,9 Fr.                                  0,5%

GR                            239,9 Fr.                                 -0,2%

OW                          210,2 Fr.                                   -0,2%

VD                           307,5 Fr.                                   -0,3%

GE                           372,6 Fr.                                   -0,6%

NW                          201,8 Fr.                                  -0,9%

UR                           196,5 Fr.                                  -1,3%

AR                           219,9 Fr.                                  -1,5%

BL                           292,6 Fr.                                   -1,7%

ZG                          214,3 Fr.                                    -2,0%

Schweiz                 265,3 Fr.                                    -2,0%

TG                          223,7 Fr.                                    -2,3%

AG                          243,7 Fr.                                    -2,5%

SZ                           220,3 Fr.                                    -2,7%

LU                           220,1 Fr.                                    -2,9%

AI                            171,8 Fr.                                    -3,0%

ZH                           261,8 Fr.                                    -3,1%

SO                          255,1 Fr.                                     -3,2%

SG                          228,3 Fr.                                     -3,5%

BS                          350,5 Fr.                                     -3,8%

SH                           246,4 Fr.                                    -3,8%

BE                           258,1 Fr.                                    -4,5%

Die mittlere Prämie schliesst alle in der Schweiz bezahlten Prämien ein. Sie berüksichtigt zum einen, dass die grosse Mehrheit der Versicherten eine Wahlfranchise, ein spezielles Prämienmodell mit eingeschränkter Arztwahl oder eine Kombination von beiden gewählt hat. Zum anderen sind auch die Prämien der jungen Erwachsenen und der Kinder eingerechnet.

Grafik: lm • Quelle: Bundesamt für Gesundheit •

Gemäss BAG werden die Gesundheitskosten aufgrund der demographischen Entwicklung und des medizinisch-technischen Fortschritts weiter steigen, weshalb weitere Massnahmen nötig seien. Im August hat der Bundesrat eine Reihe von Vorschlägen präsentiert. Dazu gehört etwa ein Referenzpreissystem für Generika. Generika kosten in der Schweiz etwa doppelt so viel wie im Ausland.

Mittlere Prämie für Kinder (0–18 Jahre) in den Kantonen

Grundversicherungsprämien für Kinder bis 18 Jahre inkl. Wahlfranchisen und Modelle ab 2020.

Kanton           Mittlere Prämie                      Zu-/Abnahme

ZH                   98,6 Fr.                                        -0,9%

ZG                  80,5 Fr.                                         -0,8%

VS                  91,9 Fr.                                          1,5%

VD                115,6 Fr.                                          0,1%

UR                 74,5 Fr.                                          1,0%

TI                 107,9 Fr.                                          2,2%

TG                 87,5 Fr.                                           0,1%

SZ                 83,0 Fr.                                          -1,1%

SO                 95,8 Fr.                                           -0,2%

SH                 91,3 Fr.                                           -1,3%

SG                 86,7 Fr.                                          -0,4%

Schweiz         98,7 Fr.                                           0,0%

OW                79,5 Fr.                                           0,1%

NW                77,8 Fr.                                           1,6%

NE               109,2 Fr.                                           2,8%

LU                 82,6 Fr.                                          -1,6%

JU               101,2 Fr.                                           0,6%

GR                 87,4 Fr.                                          1,3%

GL                 82,7 Fr.                                           0,3%

GE               125,4 Fr                                          . 0,3%

FR                 92,8 Fr.                                           1,1%

BS                129,1 Fr.                                          -0,2%

BL                109,1 Fr.                                         -0,1%

BE                 98,1 Fr.                                          0,4%

AR                 82,3 Fr.                                         -0,3%

AI                  68,5 Fr.                                         -0,9%

AG                90,8 Fr.                                           0,2%

Die mittlere Prämie schliesst alle in der Schweiz bezahlten Prämien ein. Sie berüksichtigt zum einen, dass die grosse Mehrheit der Versicherten eine Wahlfranchise, ein spezielles Prämienmodell mit eingeschränkter Arztwahl oder eine Kombination von beiden gewählt hat. Zum anderen sind auch die Prämien der jungen Erwachsenen und der Kinder eingerechnet.
Grafik: lm • Quelle: Bundesamt für Gesundheit •

Es handelt sich um die wirkungsvollste, wohl aber auch um die umstrittenste der vom Bundesrat vorgeschlagenen Massnahmen. Eine von Pharma- und Chemieindustrie, Ärzteschaft und Apothekern gegründete Allianz gegen Referenzpreise warnt vor schlechteren Therapien, steigendem Medikamentenverbrauch und weniger Versorgungssicherheit. Eine Regulierungsfolgenabschätzung hat diese Befürchtungen zum Teil bestätigt.

Zu den vorgeschlagenen Massnahmen gehört auch die Einführung eines Experimentierartikels, der kostendämpfende Projekte ausserhalb des normalen gesetzlichen Rahmens ermöglicht.

 

Bericht bei Tagesanzeiger